药物治疗目前在精神疾病的治疗中扮演了重要角色,然而,不同的患者服药后会出现不同的药物反应和感受,为此还产生各种担心和顾虑:
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以上种种情况都直接影响了患者积极治疗的心态,使病情反复难以治愈。
不可否认,精神疾病的药物治疗面临着部分患者对精神病药物反应不佳、药物不良反应较明显、疾病用药周期长等难点。
药物基因检测是利用基因检测法对患者个体差异进行有效的检测,以明确患者对药物的敏感性,预测患者可能出现的不良反应和程度等。
在临床上,我们经常看到这样的情况,同种药物、相同的剂量在不同人身上取得的疗效差别极大。有时别人吃了效果非常好,自己吃,疗效却不尽人意,有的甚至出现无法耐受或严重的不良反应,导致这种差异的重要原因就在于药物反应性的个体差异,而决定个体差异的就是每个人的基因序列。
药物进入人体后,会经过吸收、分布、代谢及排泄4个过程。而基因指导着人体蛋白质的合成,控制着我们每个人吃药后,药物在体内的整个代谢过程。
如果基因突变,即参与药物体内代谢、转运及药物作用靶点的基因发生遗传变异,或其表达水平发生改变,都可以在不同程度上影响药物代谢能力,从而影响药物在体内的暴露程度和个体敏感性,从而产生个体差异。
每个人的基因都不一样,药物在每个人身体当中的反应情况也自然不一样,“同样的病同样的药,你用有效,我用无效”的情况也就不难理解了。
在我国,个体化用药的观念已经逐渐普及。针对一个疾病,有这么多的药物可以选择,到底用哪种药物最好呢?
理论上所有的患者都适合。
只需要4个步骤:从好心情平台找到临床医生开具基因检查申请单→→患者采集样本后,邮寄到检验所→→检测样本→→出具检测报告。
下面我们以采用全基因组基因分型技术,总检测位点超过70万,覆盖高达16,000以上的药物ADME(吸收、分布、代谢和排泄)变异。检测内容涵盖80种中枢神经药物。
范围涵盖了精神心理常见的精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、多动症、睡眠障碍以及癫痫在内的9大疾病种类,相关治疗药物80种。
检测范围内单位点变异准确率不低于99%。
支持关键基因(CYP2D6、CYP2C19、HLA-B等)精细分型,单倍型覆盖度高、可分辨数量高达数十种,药物反应预测更准确。
药物代谢、疗效和毒性预测参考临床药物遗传学实施联盟(CPIC)、PharmGKB等权威证据,结合自建40万中国人群数据库,解读更适合中国人群。
采用无创唾液DNA采集方式,FDA认证设备常温运输可靠性高。
自动化流程与信息化系统,可实现大样本的快速批量检测和报告解读。
1.常新剑,等.个体化用药的药物基因检测影响研究.临床医药文献杂志,2018,5(1):191-192.
2.屈茹楠.走进“药物基因检测”.肝博士.2019,(06):26-27.
3.精神科常见药物精准治疗专家共识
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